Плазмотерапия яичников в программах ЭКО

Плазмотерапия яичников: как метод может помочь в программах ЭКО при низком овариальном резерве

Низкий овариальный резерв — одна из частых причин сложностей с зачатием и снижения эффективности программ ЭКО. В таких случаях врачи ищут способы улучшить ответ яичников на стимуляцию и повысить шансы на получение жизнеспособных яйцеклеток.
Одним из экспериментальных подходов считается плазмотерапия (чаще всего речь идёт о PRP‑терапии — platelet‑rich plasma, то есть терапии плазмой, обогащённой тромбоцитами).

Стоимость PRP-терапии яичников в клинике Центр ЭКО Омск — 15 000 рублей. 

PRP‑терапия основана на использовании собственной плазмы пациентки. У женщины берут небольшое количество венозной крови, затем в центрифуге выделяют фракцию с высокой концентрацией тромбоцитов. Тромбоциты содержат факторы роста — биологически активные молекулы, которые запускают процессы регенерации тканей. Эту плазму вводят непосредственно в яичники под контролем УЗИ (с применением лёгкой седации или без нее).

Предполагается, что факторы роста стимулируют микроциркуляцию и активируют «спящие» фолликулы, а также снижают локальное воспаление.

Возможные эффекты, на которые рассчитывают врачи

• Улучшение ответа на стимуляцию. При низком резерве яичники часто слабо реагируют на гормональные препараты. PRP может повысить чувствительность ткани и дать больше фолликулов в протоколе.
• Рост показателей овариального резерва. В отдельных наблюдениях фиксировали повышение уровня антимюллерова гормона (АМГ) и увеличение числа антральных фолликулов по УЗИ спустя несколько месяцев после процедуры.
• Повышение качества ооцитов. За счёт улучшения кровоснабжения и метаболизма ткани возможно улучшение качества получаемых яйцеклеток, что косвенно влияет на шансы получить жизнеспособный эмбрион.

Данные об эффективности PRP пока нельзя считать окончательными: есть многообещающие клинические наблюдения и небольшие исследования, но крупных рандомизированных контролируемых испытаний, которые однозначно подтвердили бы пользу метода, пока недостаточно. Поэтому в официальных клинических рекомендациях PRP‑терапию не рассматривают как стандарт лечения.

Чаще всего PRP рекомендуют в следующих ситуациях:

• низкий уровень АМГ и малое число антральных фолликулов;
• слабый ответ на стимуляцию в предыдущих протоколах ЭКО;
• преждевременное истощение яичников или ранняя менопауза;
• неудачные попытки ЭКО на фоне плохого овариального ответа.

При этом у метода есть противопоказания: острые воспалительные процессы, онкологические заболевания, нарушения свёртываемости крови и некоторые системные состояния.

Важные нюансы

→ PRP — не гормональный метод: он не «заставляет» яичники работать за счёт гормонов, а пытается улучшить состояние ткани.

→ Эффект не наступает мгновенно: изменения в резерве и ответе на стимуляцию оценивают через 2–3 месяца после процедуры.

→ Решение о применении всегда принимается индивидуально: репродуктолог учитывает возраст, анамнез, результаты обследований и предыдущие протоколы.

Таким образом, плазмотерапия яичников — перспективное, но пока экспериментальное направление в подготовке к ЭКО для женщин с низким овариальным резервом. Её рассматривают как часть персонализированного подхода, а не как гарантированное решение.

Важно: любые шаги должны быть согласованы с лечащим врачом и опираться на полную диагностику.  Перед применением любых методов лечения необходима консультация репродуктолога!